Диагностика мужского бесплодия

Спермограмма

В нашем медицинском центре «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» спермограмма признается обязательным обследованием мужчины при диагностике бесплодия, особенно если посткоитусный тест у женщины дал отрицательный результат.

Диагностика мужского бесплодия необходима для эффективного последующего лечения, поскольку только благодаря правильному выявлению причин инфертильности можно максимально повысить шансы на зачатие.

Спермограмма – весьма простой анализ. Сперму мужчины получают в лабораторных условиях путем мастурбации и заключают ее в специальный стерильный сосуд. В исключительных случаях уролог-андролог позволит собрать сперму дома, но принести ее в лабораторию необходимо не позднее чем через час, при условии, что она сохранит температуру человеческого тела. Прибегать к прерванному половому акту для получения материала для анализа не рекомендуется, так как в данном случае не удается собрать необходимый объем спермы.

Кроме того, стоит знать, что в течение трех дней перед проведением спермограммы нужно:

  • исключить половые контакты;
  • отказаться от алкоголя;
  • прекратить прием сильнодействующих фармакологических препаратов.

Приведем нормальные показания спермограммы, которые свидетельствуют о способности сперматозоидов к оплодотворению:

    количество спермы: от 2 до 5 мл;
  • количество сперматозоидов: более 50 миллионов в одном миллилитре;
  • подвижность сперматозоидов: 60 % и более через час после эякуляции; 40 % и более по истечении четырех часов;
  • жизнеспособность сперматозоидов: 80 — 90 %;
  • содержание фруктозы в сперме: 1 г и более на миллилитр;
  • Ph: 7,2 — 7,8;
  • отсутствие бактерий и других вредоносных микроорганизмов.

Аномалией считаются случаи, когда число сперматозоидов меньше 30 миллионов (олигоспермия), если сперматозоиды отсутствуют вообще (азооспермия), если они не слишком подвижны (астеноспермия) или имеют нетипичное строение (теротоспермия). В том случае, если анализ показывает инфицированность спермы, проводят ее посев.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 300 руб.
Прием, врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степени сложности 500 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 210 руб.
Массаж простаты 1 210 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 950 руб.
Смотреть весь прайс-лист
1Array ( [0] => Андрология [1] => Урология [2] => Простатит ) Array ( [0] => 3 [1] => 24 [2] => 30 ) Array ( [0] => http://www.andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html [1] => http://www.urologia.policlinica.ru/prices-urology.html [2] => http://www.prostatit.ru/prices-prostatit.html ) 24

Посев спермы

Посев спермы проводится с целью выявить наличие микробов, их вид и функциональные особенности.

Перекрестный тест

Перекрестный тест — разновидность посткоитусного теста, только проводимый в лабораторных условиях. Для этого берутся как образцы спермы, так и секрета шейки матки у женщины. Проводится он в тех случаях, когда сам посткоитусный тест дает отрицательный результат. Специалист помещает сперму в шеечный секрет и анализирует ее жизнеспособность и подвижность в нем.

Когда речь идет уже об искусственном оплодотворении, проводят некоторые специальные дополнительные анализы спермы мужчины, которые проводятся в специализированных лабораториях.

Другие методы диагностики мужского бесплодия

Одним из методов, к которому прибегают, когда спермограмма показывает плохие результаты, является определение уровня гормонов. Как и у женщины, оно проводится, в основном, по крови и дает информацию о том, какие процессы происходят на всех уровнях мужской гормональной системы (гипоталамус, гипофиз, яички).

Гипофиз мужчины также выделяет фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Именно на них, в первую очередь, и направленно исследование, так как они играют значительную роль в выработке сперматозоидов, отвечают за их качество. Затем анализируют содержание тестостерона, вырабатываемого яичниками и содержание женских гормонов. (Напомним, что они также вырабатываются в мужском организме). Вся эта информация позволяет сформировать точную картину гормональных процессов и выявить какие-либо нарушения, мешающие зачатию.

В медицинском центре «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» при необходимости проводятся и другие обследования мужчины, выявляющие причины бесплодия. Однако они применяются не всегда и только при наличии показаний. Кратко расскажем о них:

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить состояние яичек и предстательной железы. Также используется для выявления различных опухолей, кровоизлияний и других изменений в семявыводящих протоках. Исследование совершенно безболезненно и похоже на ультразвуковое исследование у женщины.
  • Термография направлена на анализ тока крови, связанна с различными нарушениями в организме (например, с образованием варикозных узлов). Исследование основано на использовании специальных пластинок, которые содержат жидкие кристаллы, благодаря чему меняют свой цвет в зависимости от температуры тела. Производится термография в лаборатории.
  • Биопсия яичек применяется крайне редко, так как в известной мере устарела и к тому же требует общей анестезии. Суть процедуры заключается в том, что иссекают частицу ткани яичек и анализируют под микроскопом ее состав и функциональное состояние. Биопсия позволяет определить органические поражения яичек.
  • Аппарат Допплера (или допплерография) также иногда применяется для диагностики бесплодия у мужчины. Допплерография показывает скорость тока крови и, таким образом, позволяет судить о состоянии сосудов (расширены они или сужены).
  • Рентгенография семенных протоков выявляет возможные препятствия на пути сперматозоидов. Проводится она под общей анестезией, поэтому специалисты нашего центра назначают эту процедуру только в самых крайних случаях, когда все другие методики не выявили никаких отклонений.

Кроме того, по желанию мужчины можно сделать специальный анализ кариотипа его хромосом, для чего достаточно лишь небольшого количества крови. Это исследование занимает определенное время и проводится исключительно в специально созданных для этого лабораториях.

В большинстве случаев в ходе диагностики требуется консультация смежных специалистов, к которым относятся генетик, терапевт, сексопатолог, эндокринолог и другие.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Болезнь и ее лечение

Виагра помогает избавиться от нарушения эрекции, но не оказывает влияние на психологическую или физическую причину импотенции. Действие Виагры направленно на артерии полового члена, а не лечение заболевания, вызвавшего нарушение эрекции
Читать далее