Импотенция

Тарасова Екатерина Валерьевна
Тарасова Екатерина Валерьевна Врач уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Импотенция, или эректильная дисфункция — это полное отсутствие эрекции или такое ее ослабление, при котором невозможен полноценный половой акт.

Эрекция имеет свои пики и спады в зависимости от времени, настроения, состояния здоровья и т.д. Поэтому временные проблемы с эрекцией далеко не во всех случаях являются признаком импотенции.

С возрастом вероятность импотенции увеличивается вследствие хронических болезней, приема различных лекарств, снижения функции желез внутренней секреции, спада влечения и т.д. Врожденная импотенция встречается достаточно редко.

Примерно в 85–90% случаев импотенция — проявление какого-либо другого внутреннего заболевания. Чаще всего она связана с сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом, а также с болезнями нервной, эндокринной систем и половых желез.

Развитию импотенции способствуют: алкоголизм, длительное курение, употребление наркотиков, простатит, причиной которого чаще всего является не леченное или недолеченное инфекционное заболевание, особенно хламидиоз, а также нерегулярная половая жизнь и малоподвижный образ жизни. Кроме того, эрекцию снижает употребление лекарств, угнетающих какие-либо функции центральной нервной системы. Чрезмерная физическая нагрузка, а также наращивание огромных мышц, «забирающих» большое количество половых гормонов, снижают потенцию. В настоящее время практически любая форма импотенции может быть излечена тем или иным путем.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 300 руб.
Прием, врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степени сложности 500 руб.
Цистоскопия женская / с обезболиванием 4 000 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 000 руб.
Массаж простаты 1 000 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 500 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Лечение обычно проходит по следующим направлениям:

  • лечение заболевания, вследствие которого развилась импотенция;
  • психотерапия (для лечения импотенции любого типа);
  • лекарственная стимуляция, усиливающая влечение и эрекцию;
  • инъекционная терапия (для лечения сосудистой импотенции): в половой член вводится препарат, действующий на приток крови;
  • вакуумное лечение: отрицательное давление в камере, куда помещается половой член, механически вызывает прилив крови;
  • протезирование полового члена.

Сексуальное здоровье — важная составная общего эмоционального и физического здоровья любого человека. Хотя эректильная дисфункция и не угрожает человеческой жизни, ее ни в коем случае нельзя рассматривать как какую-то тривиальную проблему. Надо признать, что это распространенное нарушение, в основе которого часто лежит физическая причина.

Многие мужчины с эректильной дисфункцией страдают молча, так как они полагают, что это — надуманная проблема, что они должны мириться с ней, потому что они стареют или потому что с этим все равно ничего нельзя сделать. Эта статья не предназначена заменить собой разговор с соответствующим медицинским специалистом. Ее цель — подсказать мужчинам, что им могут помочь.

Что такое эректильная дисфункция?

Термин «эректильная дисфункция» заменил собой устаревший термин «импотенция». Слово «импотенция» больше не используется, так как оно не дает четкого объяснения этой проблемы. Более того, использование этого термина привело к неправильному пониманию этого состояния. Мужчины, страдающие эректильной дисфункцией, не являются бесплоднымии сохраняют способность к семяизвержению и оргазму, как и все другие мужчины. У них так же есть все нормальные мужские половые признаки. Эректильную дисфункцию можно определить как «неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности». У большинства мужчин в какой-то период жизни могут быть проблемы, с достижением и поддержанием эрекции, возможно, из-за чрезмерного напряжения, большого количества алкоголя или просто переутомления. Однако, если эта проблема не исчезает, скорее всего, это связано с эректильной дисфункцией.

Почему возникает эректильная дисфункция?

Чтобы понять, почему возникает эректильная дисфункция, полезно узнать, как происходит эрекция. Когда мужчина сексуально возбуждается, его мозг посылает сигналы нервным окончаниям в тканях полового члена. Это вызывает расширение кровеносных сосудов в половом члене и приток крови к ним, что в свою очередь ведет к возникновению эрекции. В это же время те сосуды, по которым обычно происходит отток крови из полового члена, сужаются. Это сочетание увеличения притока крови к половому члену и уменьшению ее оттока приводит к полной эрекции.

После окончания полового акта происходит отток крови от полового члена, и он возвращается в ненапряженное состояние.

Что вызывает эректильную дисфункцию?

Многие считают, что с возрастом эректильная дисфункция неизбежна. Хотя число мужчин с эректильной дисфункцией и увеличивается с возрастом, существует вероятность того, что она развивается как следствие каких-либо заболеваний или лекарств, принимаемых при этих заболеваниях. Эректильная дисфункция очень редко является чисто психологической проблемой.

Исследования показали, что у 80% мужчин эректильная дисфункция является следствием какого-либо физического состояния. Сюда входят:

Хронические заболевания

Сахарный диабет, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, атеросклероз сосудов часто сопровождаются эректильной дисфункцией.

Заболевания почек, печени, щитовидной железы или другие гормональные нарушения также ведут к эректильной дисфункции.

Мужчины, страдающие депрессией, также часто сообщают о наличии у них эректильной дисфункции.

Хирургические операции и неврологические нарушения

Если каким-то образом повреждены нервы, соединяющие половой член с центральной нервной системой, может наступить эректильная дисфункция. Сюда относятся хирургические операции на предстательной железе, травмы спинного мозга, инсульт, рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера.

Прием лекарственных средств

Многие лекарственные средства, назначаемые при вышеуказанных заболеваниях, сами по себе могут вызвать эректильную дисфункцию в качестве дополнительного побочного эффекта. Примером могут быть препараты, назначаемые при высоком артериальном давлении, сахарном диабете, депрессии, артрите, язвенной болезни или эпилепсии.

Образ жизни

Курение, злоупотребление алкоголем или прием наркотиков могут вызвать эректильную дисфункцию.

Если вы хотите узнать подробнее о причинах эректильной дисфункции или считаете, что одна из вышеназванных ее причин может иметь к вам отношение, запишитесь на прием к вашему врачу. Он может более подробно обсудить эти вопросы.

Эректильная дисфункция отрицательно влияет на жизнь мужчины

Независимо от своей причины эректильная дисфункция негативно сказываться на жизни мужчины. Это может выражаться в потере чувства собственного достоинства, ощущении, что он уже больше не настоящий мужчина; может даже привести к тому, что он эмоционально и физически отдалится от тех, кто его любит, и тем самым только усугубит проблему.

Многие мужчины стесняются говорить об этом со своей сексуальной партнершей, но проблема эректильной дисфункции касается и ее тоже. Если это возможно, важно, чтобы, мужчина обсудил свои ощущения со своей сексуальной партнершей и заручился ее поддержкой. В большинстве случаев для сексуальной партнерши это так же будет облегчением, и она захочет обсудить эту проблему и сделать первые шаги к ее решению.

Эректильную дисфункцию можно лечить

Мужчины не спрашивают о лечении, так как они полагают, что ничего сделать нельзя. На самом деле все обстоит иначе. У подавляющего большинства мужчин эректильную дисфункцию можно лечить.

Вам нет необходимости испытывать неловкость, разговаривая с вашим врачом. Очень важно быть с ним полностью откровенным, чтобы он мог получить полную и точную картину и назначить правильное лечение, дать необходимую информацию и оказать соответствующую поддержку.

Что делать дальше?

Если вы считаете, что у вас есть эректильная дисфункция, то запишитесь на прием к врачу — андрологу, урологу или сексологу. Возможна ситуация, при которой на прием к врачу придет ваша сексуальная партнерша, чтобы вместе с вами узнать об этом состоянии и о возможном лечении.

Полезно также ответить на вопросы приведенной здесь анкеты и взять заполненную анкету с собой на прием к врачу (анкету можно заполнить на приеме у врача).

На приеме врач может задать ряд вопросов для того, чтобы выяснить причины вашей проблемы и поставить правильный диагноз. Возможно, вам придется пройти стандартное медицинское обследование, а также, может быть, сдать анализы крови и мочи.

После того как будет поставлен диагноз, врач объяснит, какие варианты лечения существуют в вашем случае. Вы сможете выбрать метод лечения при участии вашей партнерши. Знайте, что у вас всегда есть возможность выбрать тот вид лечения, который больше всего подходит для ваших взаимоотношений. Для надежной нормализации эрекции многим мужчинам достаточно просто принять таблетку.

Как отвечать на вопросы анкеты

Сексуальное здоровье является важной составной частью общего физического и эмоционального благополучия человека. Эректильная дисфункция — это одно из очень распространенных сексуальных нарушений, на которую жалуются мужчины. Существует много различных видов лечения эректильной дисфункции. Данная анкета предназначена для того, чтобы помочь вам и вашему врачу определить, имеется ли у вас эректильная дисфункция и, возможно, обсудить вероятные варианты лечения.

Каждый вопрос имеет несколько вариантов ответов, из которых надо выбрать один, который наиболее точно описывает ваше состояние.

Ваши ощущения за последние 6 месяцев

1. Как вы оцениваете степень уверенности в том, что можете достичь и удержать эрекцию?

  • Очень низкая — 1
  • Низкая — 2
  • Средняя — 3
  • Высокая — 4
  • Очень высокая — 5

2. Если при сексуальной стимуляции у вас возникала эрекция, как часто она была достаточно сильной для введения полового члена во влагалище?

  • Сексуальной активности не было — О
  • Почти никогда или никогда — 1
  • Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев) — 2
  • Иногда (примерно в половине случаев) — 3
  • Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев) — 4
  • Почти всегда или всегда — 5

3. При половом акте как часто вам удавалось сохранять эрекцию после введения полового члена во влагалище?

  • Не пытался совершить половой акт — О
  • Почти никогда или никогда — 1
  • Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев) — 2
  • Иногда (примерно в половине случаев) — 3
  • Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев) — 4
  • Почти всегда или всегда — 5

4. При половом акте было ли вам трудно сохранять эрекцию до завершения полового акта?

  • Не пытался совершить половой акт — О
  • Чрезвычайно трудно — 1
  • Очень трудно — 2
  • Трудно — 3
  • Немного трудновато — 4
  • Нетрудно — 5

5. При попытках совершить половой акт как часто вы были удовлетворены?

  • Не пытался совершить половой акт — О
  • Почти никогда или никогда — 1
  • Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев) — 2
  • Иногда (примерно в половине случаев) — 3
  • Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев) — 4
  • Почти всегда или всегда — 5

Общее количество баллов -

Если набранное количество баллов составляет 21 или меньше, у вас есть признаки эректильной дисфункции. Вам необходимо поговорить об этом с вашим лечащим врачом.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Виагра поможет при преждевременной эякуляции

Виагра сокращает промежуток времени между двумя эрекциями, тем самым помогая мужчинам, страдающим от преждевременной эякуляции. Вторая эрекция длить дольше первой, так как после эякуляции чувствительность пениса снижается.

ВИАГРА способствует не только сокращению рефрактерного периода. Она помогает и некоторым мужчинам, страдавшим от преждевременной эякуляции (семяизвержении), но только опосредованно, потому что на саму своевременность эякуляции ВИАГРА не действует. Это, конечно, звучит не очень обнадеживающе, но тем не менее это действительно так.

Читать далее