Крипторхизм

Что такое крипторхизм?

Крипторхизм — это состояние, при котором яички не опустились в мошонку. При внутриутробном развитии яички располагаются в брюшной полости плода. Не задолго до родов яички опускаются в мошонку. В норме у доношенного ребенка при рождении или в первые дни яички должны определяться в мошонке. Неопущенные яички располагаются чаще всего в паховом канале — полостном образовании, в котором также проходит семенной канатик, по которому сперма попадает в мочеиспускательный канал.

Чаще всего крипторхизм отмечается у недоношенных детей — в 30 процентах случаев. У доношенных детей крипторхизм встречается в примерно 3–4 процентах случаев. В большинстве случаев в течение первых трех месяцев жизни при крипторхизме происходит самопроизвольное опущение яичка в мошонку. У доношенных мальчиков опущение происходит в 74 процентах случаев, у недоношенных — в 95%.

Чем опасен крипторхизм?

  • Рак яичка встречается примерно в 10 раз чаще у больных с не опустившимися яичками. Температура в брюшной полости на 1–2 градуса выше, чем в мошонке, в связи с чем, в тканях, не приспособленных к таким условиям, чаще возникают мутации. Самый высокий риск развития рака яичка отмечается у больных с внутрибрюшным расположением яичек. При этом риск развития рака в опущенном яичке при одностороннем крипторхизме значительно повышается.
  • Перекрут яичка и возникновение вследствие этого расстройства кровообращения, резкой боли, а в последующем нередко и бесплодия. Такие ситуации могут встречаться и при опущенных яичках, однако при крипторхизме встречаются чаще.
  • Бесплодие. У пациентов с двухсторонним крипторхизмом бесплодие встречается в 70 процентах случаев.
  • Крипторхизм нередко сопровождается врожденными грыжами, которые имеют ряд осложнений, в том числе, угрожающих жизни.
  • Сочетание крипторхизма и гипоспадии (расположения выходного отверстия мочеиспускательного канала на нижней поверхности полового члена) может быть симптомом повышенной функции коры надпочечников. В связи с этим дети, страдающие крипторхизмом обязательно должны наблюдаться у уролога. Им обязательно должно проводиться соответствующее лечение.
Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием, врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степени сложности 1 000 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 210 руб.
Массаж простаты 1 210 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 950 руб.
Смотреть весь прайс-лист
1Array ( [0] => Андрология [1] => Урология [2] => Простатит ) Array ( [0] => 3 [1] => 24 [2] => 30 ) Array ( [0] => http://www.andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html [1] => http://www.urologia.policlinica.ru/prices-urology.html [2] => http://www.prostatit.ru/prices-prostatit.html ) 24

Что такое втягивающееся яичко?

Втягивающееся яичко — состояние, при котором при сокращении определенных мышц, яичко временно втягивается в паховый канал. Остальное время оно находится в мошонке. Свидетельствует о втягивающемся яичке следующие факты: при нахождении в теплой ванне яички опускаются в мошонку, яичко регулярно определяется в мошонке, при осмотре врач-уролог может извлечь яичко в мошонку, мошонка хорошо развита.

Диагностика

Основополагающим моментом в диагностике крипторхизма является осмотр врача-уролога (детского уролога), педиатра. Для того чтобы отличить крипторхизм от врожденного отсутствия яичка может проводиться магнитно-резонансная томография или компьютерная томография брюшной полости и органов малого таза. Если яичко не определяется в паховом канале, может проводиться лапароскопия — осмотр внутренностей брюшной полости с помощью эндовидеохирургической техники (вводится через небольшое отверстие).

Лечение

Консервативные методы лечения крипторхизма предполагают использование гормональной терапии. С этой целью используется хорионический гонадотропин (ХГТ). Его внутривенное введение может стимулировать опущение яичек. С этой же целью используется гонадотропин-рилизинг гормон (ГРГ). Нередко при крипторхизме сразу же рекомендуют хирургическое лечение, особенно, если речь идет о расположении яичек в брюшной полости.

Операция проводится под общим обезболиванием. Вскрывается паховый канал, находится неопущенное яичко. Семенной канатик и кровеносные сосуды аккуратно выделяются из тканей. После этого яичко опускают в мошонку, где фиксируют с помощью местных тканей.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Нарушение эрекции

Импотенция в настоящее время является существенной проблемой для многих мужчин самых различных возрастов. Импотенцией считается неспособность достичь или сохранить эрекцию, необходимую для введения полового члена во влагалище или для проведения полового акта. Эта ситуация называется — эректильная дисфункция.
Читать далее