Отчего возникает бесплодие у мужчин?

Инфертильность или бесплодие у мужчин становится актуальной проблемой современного российского общества. Невозможность иметь потомство среди сильной половины человечества встречается все чаще. Если четверть века назад бездетных по вине мужчины пар насчитывалось около 33%, то сегодня эта цифра выросла до 45%. Когда в течение 12 месяцев семейной жизни при регулярных половых отношениях у здоровой женщины не наступает беременность, у мужчины констатируется бесплодие. Появление инновационных методик, уровень развития урологии и андрологии позволяют положительно решить большинство вопросов мужского бесплодия, подарить радость отцовства.

Основные причины возникновения бесплодия у мужчин

Яички и предстательная железа – половые органы, которые отвечают за продуцирование семенной жидкости в мужском организме. От их здоровья напрямую зависит способность эякулята к оплодотворению. В нормальной правильной сперме находится около 70% полностью сформированных половых клеток. Это очень важно, потому что «тремя китами» успешного зачатия и беспроблемного развития эмбриона являются:

  • Качественный сперматогенез семенной жидкости.
  • Полноценное созревание активных жизнеспособных сперматозоидов.
  • Нормальная эякуляция.

Бесплодие у мужчин может появиться на основе врожденных пороков половых органов или на фоне объективных факторов.

К врожденным причинам мужского бесплодия относятся

бесплодие у мужчин
  • Нарушения эякуляции и патологии репродуктивных органов.
  • Варикозное расширение сосудов семенного канатика – варикоцеле.
  • Неправильное опускание яичек или расположение вне мошонки – крипторхизм.
  • Аномальное строение полового члена.
  • Нездоровая наследственность.

Беспечное отношение родителей к здоровью мальчика в детстве, перенесенные воспалительные заболевания мочеполовых органов в зрелом возрасте способствуют возникновению бесплодия у мужчины. Недолеченные инфекции мочеполовой сферы, перешедшие в хроническую форму, изменяют сперматогенез, существенно снижают качество спермы.

Основные факторы развития бесплодия у мужчин

  • Венерические заболевания.
  • Свинка (эпидемический паротит).
  • Интоксикации организма алкоголем, никотином, химическими веществами.
  • Травматические повреждения половых органов и малого таза.
  • Сахарный диабет.
  • Воспаление предстательной железы.
  • Гормональные сбои и другие.

В группе риска также находятся мужчины, постоянно работающие в горячих цехах на производстве, банях и саунах, где поддерживается высокая температура. Регулярное перегревание способно спровоцировать развитие бесплодия у молодых мужчин детородного возраста.

Признаки мужского бесплодия

Признаки мужского бесплодия

Судить по каким-либо внешним признакам о бесплодии мужчины нельзя. Поэтому самостоятельно ставить диагноз, основываясь на личных подозрениях, и принимать лекарственные препараты категорически не рекомендуется. Невозможность завести потомство в большинстве случаев не является болезнью. Это могут быть сбои в работе различных органов и систем организма или проблемы двоих – мужа и жены.

По данным медицинской статистики в каждой десятой бесплодной паре есть дети от других браков. Поэтому при биологической и иммунологической несовместимости со своей партнершей обвинение в бесплодии с главы семейства снимается. Доверительная беседа с врачом и тщательное обследование помогут составить правильную картину симптоматики, подтвердить или опровергнуть предположение о бесплодии у мужчины.

Симптомы мужского бесплодия

  • гормональные отклонения, недоразвитые яички, увеличенные грудные железы, ожирение;
  • анэякуляция (отсутствие спермы);
  • болевые ощущения при половом контакте;
  • воспаление предстательной железы;
  • тяжесть и дискомфорт в мошонке;
  • болезненное мочеиспускание;
  • наличие половых инфекций.

Бесплодие у мужчины констатируется только в том случае, если в течение месяца он не может совершать по разным причинам более одного сексуального контакта в естественной форме.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием, врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степени сложности 1 000 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 210 руб.
Массаж простаты 1 210 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 950 руб.
Смотреть весь прайс-лист
1Array ( [0] => Андрология [1] => Урология [2] => Простатит ) Array ( [0] => 3 [1] => 24 [2] => 30 ) Array ( [0] => http://www.andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html [1] => http://www.urologia.policlinica.ru/prices-urology.html [2] => http://www.prostatit.ru/prices-prostatit.html ) 24

Классификация бесплодия у мужчин

бесплодие у мужчин

Современная медицина выделяет несколько видов мужского бесплодия, в результате которого половые клетки мужчины (гаметы) не могут оплодотворить яйцеклетку женщины. Условно их можно объединить в 2 группы.

Классификация мужского бесплодия

  • Секреторная форма.
  • Обтурационная форма.

Секреторное бесплодие у мужчин характеризуется неспособностью яичек продуцировать необходимое количество правильных сперматозоидов, способных пройти длинный путь к оплодотворению яйцеклетки. Наблюдается у переболевших ЗППП, туберкулезом, у пациентов с патологиями половых органов, нарушенным гормональным фоном. При грамотно проведенном консервативном лечении, направленном на улучшение и восстановление функции яичек имеет хороший прогноз на выздоровление.

Обтурационное бесплодие обусловлено непроходимостью сперматозоидов к месту назначения, вследствие перенесенного эпидемического паротита, развития кисты придатка яичника или опухоли. Лечится хирургическими методами.

Гормональные нарушения: какая связь с бесплодием

Три мужских гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий и тестостерон составляют основу продуктивности детородной системы. На них возлагается ответственность за выработку и нормальное созревание сперматозоидов. Недостаток андрогенов нередко становится весомым фактором снижения фертильности и развития бесплодия у мужчины. Именно поэтому при неутешительном результате анализа спермограммы в обязательном порядке назначается исследование гормонального фона.

Причины, вызывающие снижение уровня андрогенов в организме, могут быть очень серьезными: заболевания головного мозга, патологии яичек. В свою очередь, низкой уровень тестостерона – это плохой сон, потеря мышечной массы, анемия, развитие импотенции. Такой букет в совокупности с невозможностью зачать ребенка – важный повод для обращения за помощью к урологу. Комплексное лечение бесплодия у мужчин охватывает широкий спектр недомоганий и гормональных нарушений.

Непроходимость семявыносящих путей: в чем опасность

бесплодие

Главная неприятность, которую таит в себе обструкционная непроходимость семявыносящих путей, – блокирование выхода сперматозоидов в уретру. Патология бывает врожденной и приобретенной в результате перенесенной «болезни любви», мико- или уреоплазмоза. Причиной закупорки также может стать наличие в организме хламидий, трихомонад, опухолей и кисты придатков яичников.

 Образовавшиеся после воспалительного процесса спайки и рубцы являются непреодолимым барьером для гаметов и прямым путем ведут к появлению бесплодия у мужчины. При односторонней непроходимости в семенной жидкости наблюдается недостаточное для оплодотворения количество активных сперматозоидов. При двусторонней они вообще отсутствуют. Проходимость семявыносящих путей восстанавливается хирургическим путем. Если шансы на успех операции невелики, можно воспользоваться услугой ЭКО. Материал для оплодотворения берется из яичка методом биопсии.

Нарушения эякуляции как фактор развития бесплодия у мужчин

Задержка семяизвержения, анэякуляция, болезненное выделение спермы – патологии, которые негативно отражаются на репродуктивной функции. Иногда мужчина не понимает, почему его обвиняют в бесплодии, так как оргазм, либидо и потенция у него в порядке. Только после обследования у андролога выясняется, что у него ретроградная дисфункция. Это, значит, что выброс семени осуществляется в обратном направлении, попадает не во влагалище, в его собственный мочевой пузырь. Процесс развития бесплодия у мужчин многогранен, именно поэтому так важно для своего спокойствия, устранения проблемы и сохранения семьи своевременно обращаться к специалисту.

Болезни, травмы, дефекты тестикул и мужское здоровье

Здоровые тестикулы (яички) весом от 20 до 50 г – главное достоинство и гордость мужчины. Это своеобразный инкубатор, в котором появляются и в благоприятных условиях созревают правильные активные сперматозоиды. Помещая яички в защитный мешочек, природа позаботилась о том, чтобы они не сдавливались, поэтому правое яичко всегда находится выше левого.

Мужское достоинство надо беречь. Травмы, болезни, не устраненные в детстве дефекты тестикул ведут к появлению бесплодия у молодого мужчины. Мудрая поговорка, береги здоровье смолоду, актуальна для тех, кто носит тесное синтетическое белье, сдавливающую одежду, не спешит к врачу при появлении сексуальных проблем и болей в промежности. 

Образ жизни и лекарства: влияние на развитие бесплодия у мужчин

методы исследования бесплодия

Стремление самостоятельно ставить себе диагноз, прием лекарств по совету знакомых и соседей – одна из бед нашего любознательного народа. Но мужское здоровье хрупкое. Нередко медицинские препараты, принимаемые бесконтрольно, крайне отрицательно влияют на сперматогенез и потенцию. Среди них – противогрибковые и гормональные средства, лекарства от язвы, антидепрессанты и многие другие.

Уменьшению количества правильных сперматозоидов, а значит и развитию бесплодия у мужчин, способствуют вредные привычки – курение, алкоголизм, наркомания. Постоянное недосыпание, изнуряющие тренировки в спортзале, недостаток белка в организме, прием жирных, копченых и жареных продуктов вносят свою лепту в формирование неспособности завести потомство.

Диагностика

Главная задача диагностических мероприятий – выявление первоисточника бесплодия у мужчины. Так как подвижность и количество сперматозоидов в эякуляте зависит от частоты половых актов, за 2-3 суток до сдачи биоматериала следует от интимной жизни воздержаться. Это поможет получить максимально достоверный результат анализа на спермограмму. В целях исключения ошибки исследование повторяется 2-3 раза. От правильной оценки качества спермы зависит дальнейший план обследования.

Обязательные методы диагностики бесплодия у мужчин

  • Физикальный осмотр.
  • Спермограмма.
  • МАR-тест для определения иммунологического характера бесплодия.
  • Общий анализ мочи и крови.
  • Анализ посторгазменной мочи.

Инструментальные методы исследования

  • УЗИ придатков и тестикул.
  • Цветная допплерометрия яичек и мошонки с целью выявления венозного рефлюкса.
  • Биопсия тканей яичка.
  • ТРУЗИ семенных пузырьков и простаты, направленного на выявление воспалительного процесса.

Лабораторные способы диагностики мужского бесплодия

  • Анализ крови на гормональный фон.
  • ПРЦ-диагностика на наличие заболеваний ППП.
  • Биохимические исследования эякулята.
  • Бакпосев спермы.
  • Исследование венозной крови на антигены совместимости тканей супругов.

Виды анализов назначаются индивидуально с учетом специфики патологии и результатов первоначального обследования пациента. Каждый метод диагностики бесплодия у мужчин имеет серьезные показания, проводится только опытными специалистами.

Лечение мужского бесплодия

Исследование мужского бесплодия

Программа лечения бесплодия разрабатывается сугубо индивидуально, согласно диагнозу, поставленному мужчине при обследовании. Если у одного из супругов выявлены инфекционные заболевания воспалительного характера в половых органах, сначала проводится терапия мочеполовых инфекций у обоих.

Комплексный курс лечения нарушенного сперматогенеза предусматривает:

  • Коррекцию работы эндокринной системы.
  • Прием лекарственных и общеукрепляющих препаратов, витаминных комплексов для нормализации гормонального фона, повышения подвижности сперматозоидов.
  • Применение прогрессивного заместительного лечения бесплодия у мужчин с целью восполнения дефицита андрогенов.
  • Разработку правильной диеты.

Для улучшения оттока венозной крови от яичек, избавления от пахово-мошоночных грыж рекомендуется хирургическое вмешательство. Консультации психотерапевта, сексолога и других узких специалистов предоставляются по необходимости.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Протезирование полового члена

Хирургическую имплантацию протеза в половой орган можно назвать одним из радикальных способов лечения импотенции. Протезы пениса бывают двух видов: надувные и полужесткие. Зачастую мужчины, имеющие вживленный протез, вполне довольны своей половой жизнью.
Читать далее